Liquen aureus: eccema con halo dorado / Lichen aureus: the eczema with a golden halo

Presentamos un caso de liquen aureus en una mujer joven de 22 años, rara lesión cutánea que pertenece al grupo de las dermatosis purpúricas pigmentadas, diagnosticada por biopsia, que no precisó otro tratamiento que la exéresis de la lesión y que ha tenido una evolución favorable. Es una lesión eritematosa de la piel, con aspecto de su fondo dorado, de etiología desconocida y que, por su escasa sintomatología y pronóstico benigno, muchas veces es infradiagnosticada, por lo que debe ser conocida para hacer un diagnóstico diferencial eficiente

We present the case of a 22-year-old young woman with lichen aureus, a rare skin lesion that belongs to the group of pigmented purpuric dermatosis. It was diagnosed by biopsy and did not require any other treatment than the excision of the lesion, with a favorable evolution. Lichen aureus is an erythematous skin lesion with a golden background of unknown etiology. It is often underdiagnosed because it presents few symptoms and has a benign prognosis, so it should be known to make an effective differential diagnosis

Tratamiento con antraciclinas, un antecedente sospechoso / Treatment with anthracyclines, a dubious precedent

Presentamos el caso de una mujer de 72 años con antecedente de linfoma de Hodgkin B difuso hace 5 años, tratado con antraciclinas, con remisión completa del cuadro, a la que se le realizó ecocardiogramas de control durante 2 años, sin observarse alteración cardiaca. Consulta por disnea y nicturia. Ante el cuadro que refería y el antecedente del uso de antraciclinas se deriva al Servicio de Cardiología, donde se le realizaron pruebas que objetivaron miocardiopatía dilatada con marcada disminución de la fracción de eyección. Llamamos la atención sobre los efectos secundarios tardíos de este quimioterápico que, debido a la mayor supervivencia del cáncer, vamos a observar con mayor frecuencia cada vez, por lo que los médicos de familia deben conocer y sospecharlos (AU)

We present the case of a 72-year-old woman with a history of diffuse Hodgkin’s lymphoma 5 years ago, treated with anthracyclines with complete remission of the disease, who underwent control echocardiograms during 2 years without any cardiac abnormalities. She consults for dyspnea and nocturia. In view of these symptoms and the history of anthracycline use, she was referred to the cardiology department where tests showed dilated cardiomyopathy with markedly decreased ejection fraction. Attention should be drawn to the late side effects of this chemotherapy which, due to increased survival of cancer patients, will appear more frequently and should therefore be known and suspected by general practitioners (AU)

Pielonefritis de repetición: rara forma de presentación del síndrome del Cascanueces / Recurrent pyelonephritis: rare form of the Nutcracker syndrome

El síndrome del Cascanueces consiste en la compresión de la vena renal izquierda entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal, lo que lleva a una elevación de la presión venosa renal y la formación de venas varicosas y colaterales en la pelvis renal y el uréter, que pueden sangrar a la vía excretora izquierda provocando así episodios de hematuria. Clínicamente puede ser asintomático o presentar hematuria (macro o microscópica), así como dolor abdominal. El uso de técnicas de imagen es fundamental para su diagnóstico, y su tratamiento depende de la severidad de los síntomas. Presentamos un caso clínico de este síndrome y llamamos la atención en el conocimiento de este cuadro poco frecuente que requiere un alto índice de sospecha y la confección cuidadosa de la historia clínica (AU)

The Nutcracker syndrome consists of the compression of the left renal vein between the superior mesenteric artery and the abdominal aorta, which leads to an increase in renal venous pressure, and the formation of collateral and varicose veins in the renal pelvis and the ureter, which can bleed into the left excretory pathway causing episodes of hematuria. Clinically, this syndrome may be asymptomatic or present hematuria (macro or microscopic) as well as abdominal pain. The use of imaging techniques is essential for its diagnosis, and its treatment depends on the severity of the symptoms. We present a clinical case of this syndrome and draw attention to the knowledge of this rare picture that requires a high index of suspicion and the careful preparation of the medical history (AU)